thankoer

多肽,缺血性,新生,智力,病患

提問: 腦缺血缺氧后遺癥 問題補充: 我家小孩現已三個半月，剛出生是被珍斷為腦缺血缺氧后遺癥，現在表現腳尖著地，下肢肌張力高，現已輸入三個療程腦核素，如何進行治療 医师解答: 此答案由管理員代為選出推薦一篇論文，供你參考：腦多肽治療新生兒缺氧缺血性腦病后遺癥來源：INTERNET 作者：李永紅 李瑜 新生兒缺氧缺血性腦病是新生兒的多發病及高危病，易有神經系統后遺癥，嚴重損害青少年健康及家庭的和睦 ［1］ 。近3年來，臨床使用腦多肽營養腦細胞治療新生兒缺氧缺血性腦病，大大減少了后遺癥的產生并使后遺癥癥狀得以緩解。自1999年以來我們運用了腦多肽治療新生兒缺氧缺血性腦病后遺癥，取得了較好的效果。現報告如下。 　1 資料和方法　　筆者對80例患兒做了臨床療效的觀察研究，患兒均為新生兒，腦CT提示:斑片狀低密度影2葉以上，3葉以下。連續觀察他們智力、運動狀況3年。采用隨機分組法，其中50例為治療組，采用腦多肽加一般治療;30例為對照組，采用一般治療。 　　2 治療方法　　2.1 給藥劑量及方法 抽搐緩解后立即加用腦多肽2ml+10%GS20ml靜脈點滴，每天1次，10～14天為1療程，間隔1周左右，再次肌肉注射腦多肽2ml，每日或隔日1次，1～2月為1個療程，可再重復使用2～3個療程。兩組患兒均給予輸氧、促腦蘇醒、改善循環、抗感染、補液及支持療法，有顱內高壓者給予降壓，有抽搐者給予鎮靜、止驚等治療。　　2.2 療效評價 根據不同程度的運動和智力障礙評判。顯效:無運動障礙，視聽觸覺正常，智力達到一般水平;有效:生活能夠自理，但肢體活動受限，能與人交流，但反應稍慢;無效:生活無法自理，弱智，無法與人交流。 　　3 結果 　　臨床使用腦多肽顯效36例，有效12例，無效2例;對照組顯效9例，有效18例，無效3例;兩組比較差異有顯著性（P<0.05）。　　4 討論　　新生兒缺氧缺血性腦病是指各種圍生期窒息引起的部分或完全缺氧、腦血流量減少或暫停而導致胎兒或新生兒腦損傷，是引起新生兒急性死亡和慢性神經系統損傷的主要原因之一 ［1］ 。我們使用腦多肽冶療取得了較好的效果。腦多肽是健康豬腦（或牛腦）經酶水解制得的無菌制劑，每1ml中含游離氨基酸應為28.08～42.14mg，含總氮（N）應為5.49～6.71mg。可使腦內興奮和抑制性物質的平衡得以調整，有利于神經系統細胞的修復，從而使缺氧缺血性腦病患兒受損的腦細胞得到修復，減少腦細胞的進一步壞死。腦多肽還具有類似神經生長因子的作用，促進神經膠質細胞及其纖維的生長。神經膠質細胞具有把神經元粘合一起、轉運代謝物質、參與突觸傳遞、參與肽類遞質的合成、髓鞘的形成等作用，從而起到代償已死亡的神經元的作用，促進細胞間的運轉，減少運動和智力障礙 ［2，3］。我們在臨床對新生兒缺氧缺血性腦病患兒在一般冶療的基礎上加用腦多肽對減少后遺癥取得了較好的效果，值得推廣應用。